Van drie of vier van de kinderen van koningin Victoria en prins Albert is bekend dat ze het hemofilie-gen hebben gehad. Een zoon, vier kleinzonen en zes of zeven achterkleinzonen en mogelijk een achterkleindochter werden getroffen door hemofilie. Twee of drie dochters en vier kleindochters waren dragers die het gen doorgegeven aan de volgende generatie, zonder zelf te worden getroffen door de aandoening.
Hemofilie is een chromosoomaandoening die zich bevindt op het geslachtgebonden X-chromosoom. De eigenschap is recessief, wat betekent dat vrouwen, met twee X-chromosomen, het van zowel moeder als vader moeten erven voordat de aandoening verschijnt. Mannen hebben echter slechts één X-chromosoom, geërfd van de moeder, en het Y-chromosoom dat alle mannen van de vader erven, beschermt het mannelijke kind niet tegen het manifesteren van de aandoening.
Als een moeder drager is van het gen (een van haar twee X-chromosomen heeft de afwijking) en de vader is niet, zoals het geval lijkt te zijn geweest bij Victoria en Albert, hun zonen hebben een 50/50 kans om het gen te erven en actieve hemofiliepatiënten zijn, en hun dochters hebben een 50/50 kans om het gen te erven en een drager te zijn, ook door te geven aan de helft van hun kinderen.
Het gen kan ook spontaan verschijnen als een mutatie op een X-chromosoom, zonder dat het gen aanwezig is in de X-chromosomen van vader of moeder.
Koningin Victoria's moeder, Victoria, hertogin van Kent, gaf geen hemofilie-gen door aan haar oudere zoon uit haar eerste huwelijk, noch leek haar dochter uit dat huwelijk het gen te hebben om door te geven aan haar nakomelingen - de dochter, Feodora, had drie zonen en drie dochters. De vader van koningin Victoria, prins Edward, hertog van Kent, vertoonde geen tekenen van hemofilie. Er is een kleine mogelijkheid dat de hertogin een minnaar had die tot de volwassenheid had overleefd hoewel hij aan hemofilie leed, het zou hoogst onwaarschijnlijk zijn geweest dat een man met hemofilie op dat moment in de geschiedenis in de volwassenheid zou hebben overleefd. Prins Albert vertoonde geen tekenen van de ziekte, dus het is onwaarschijnlijk dat hij de bron van het gen is geweest, en niet alle dochters van Albert en Victoria lijken het gen te hebben geërfd, wat waar zou zijn geweest als Albert het gen had gehad.
De veronderstelling uit het bewijs is dat de aandoening een spontane mutatie was, hetzij in haar moeder ten tijde van de conceptie van de koningin, of, meer waarschijnlijk, in koningin Victoria.
Van de vier zonen van Victoria erfde alleen de jongste hemofilie. Van de vijf dochters van Victoria waren er zeker twee dragers, één was dat niet, één had geen kinderen, dus het is niet bekend of ze het gen had en één kan al dan niet drager zijn.