Waarom jeugd in de binnenstad lijden PTSS

“Volgens de Centers for Disease Control leven deze kinderen vaak in virtuele oorlogsgebieden en artsen op Harvard zeggen dat ze daadwerkelijk last hebben van een meer complexe vorm van PTSS. Sommigen noemen het 'Hood Disease'. ”San Francisco KPIX televisie-nieuwsanker Wendy Tokuda sprak deze woorden tijdens een uitzending op 16 mei 2014. Achter de ankerbalie, een visuele afbeelding met de woorden“ Hood Disease ”in hoofdletters, vooraan van een achtergrond van een zwaar beladen, dichtgetimmerd etalage, geaccentueerd met een strook geel politieband.

Toch bestaat er niet zoiets als kapziekte, en artsen van Harvard hebben deze woorden nooit uitgesproken. Nadat andere verslaggevers en bloggers haar uitdaagden over de term, gaf Tokuda toe dat een lokale inwoner van Oakland de term had gebruikt, maar dat deze niet afkomstig was van ambtenaren van de volksgezondheid of medische onderzoekers. Het mythische karakter ervan weerhield andere verslaggevers en bloggers in de VS echter niet om Tokuda's verhaal te herdrukken en het echte verhaal te missen: racisme en economische ongelijkheid eisen een zware tol op de lichamelijke en geestelijke gezondheid van degenen die ze ervaren.

Het verband tussen ras en gezondheid

Verduisterd door deze journalistieke misleiding is het feit dat posttraumatische stressstoornis (PTSS) onder jongeren in de binnenstad een echt volksgezondheidsprobleem is dat aandacht behoeft. Socioloog Joe R. Feagin spreekt over de bredere implicaties van systemisch racisme en benadrukt dat veel van de kosten van racisme door gekleurde mensen in de VS verband houden met de gezondheid, waaronder gebrek aan toegang tot adequate gezondheidszorg, hogere morbiditeitscijfers aanvallen en kanker, hogere aantallen diabetes en kortere levensduur. Deze onevenredige percentages manifesteren zich grotendeels als gevolg van structurele ongelijkheden in de samenleving die zich over raciale lijnen uitstrekken.

Artsen die zich specialiseren in de volksgezondheid, noemen racen een 'sociale determinant' van gezondheid. Dr. Ruth Shim en haar collega's legden uit in een artikel dat in januari 2014 werd gepubliceerd Psychiatrische annalen,

Sociale determinanten zijn de belangrijkste oorzaken van gezondheidsverschillen, die door de Wereldgezondheidsorganisatie worden gedefinieerd als 'gezondheidsverschillen die niet alleen onnodig en vermijdbaar zijn, maar bovendien,als oneerlijk en onrechtvaardig worden beschouwd. ' Bovendien zijn raciale, etnische, sociaaleconomische en geografische verschillen in de gezondheidszorg verantwoordelijk voor slechte gezondheidsresultaten bij een aantal ziekten, waaronder hart- en vaatziekten, diabetes en astma. Wat betreft stoornissen in het mentale en middelengebruik, blijven de verschillen in prevalentie bestaan ​​bij een breed scala van aandoeningen, evenals verschillen in toegang tot zorg, kwaliteit van zorg en algehele ziektelast..

Dr. Shim en haar collega's brengen een sociologische lens in deze kwestie en voegen eraan toe: "Het is belangrijk op te merken dat de sociale determinanten van geestelijke gezondheid worden gevormd door de verdeling van geld, macht en middelen, zowel wereldwijd als in de VS" In kortom, hiërarchieën van macht en privileges creëren gezondheidshiërarchieën.

PTSS is een volksgezondheidscrisis onder jongeren in de binnenstad

In de afgelopen decennia hebben medische onderzoekers en volksgezondheidsambtenaren zich gericht op de psychologische implicaties van het leven in raciaal gettoiseerde, economisch verwoeste binnenstedelijke gemeenschappen. Dr. Marc W. Manseau, een psychiater bij het NYU Medical Center en het Bellevue Hospital, die ook een masterdiploma in volksgezondheid behaalde, legde aan About.com uit hoe volksgezondheidsonderzoekers de verbinding tussen het stadsleven en de geestelijke gezondheid bepalen. Hij zei,

Er is een grote en recent groeiende literatuur over de talloze fysieke en mentale gezondheidseffecten van economische ongelijkheid, armoede en buurtgebrek. Armoede, en vooral geconcentreerde stedelijke armoede, zijn vooral giftig voor groei en ontwikkeling in de kindertijd. De tarieven van de meeste psychische aandoeningen, inclusief maar zeker niet beperkt tot posttraumatische stressstoornis, zijn hoger voor degenen die opgroeien. Bovendien verlaagt economische deprivatie de academische prestaties en verhoogt het gedragsproblemen, waardoor het potentieel van generaties mensen wordt benut. Om deze redenen kunnen en moeten de toenemende ongelijkheid en endemische armoede worden beschouwd als crises voor de volksgezondheid.

Het is deze zeer reële relatie tussen armoede en geestelijke gezondheid waarop Wendy Tokuda, het nieuwsanker uit San Francisco, zich richtte toen ze de mythe van 'kapziekte' misstapte en propageerde. Tokuda verwees naar onderzoek gedeeld door Dr. Howard Spivak, directeur van de divisie van geweldpreventie bij de CDC, tijdens een congresbrief in april 2012. Dr. Spivack ontdekte dat kinderen die in binnensteden wonen hogere percentages PTSS ervaren dan gevechtsveteranen, grotendeels vanwege het feit dat de meerderheid van de kinderen die in binnenstedelijke buurten worden routinematig blootgesteld aan geweld.

In Oakland, Californië, de stad in de Bay Area waarop Tokuda's rapport zich concentreerde, vindt bijvoorbeeld tweederde van de moorden in de stad plaats in East Oakland, een verarmd gebied. Op Freemont High School zien we studenten vaak eerbetoonkaarten om hun nek dragen die het leven vieren en rouwen om de dood van vrienden die zijn overleden. Leraren op school melden dat studenten last hebben van depressie, stress en ontkenning van wat er om hen heen gebeurt. Zoals alle mensen die last hebben van PTSS, merken de leraren op dat alles een student kan aanzetten en tot een daad van geweld kan aanzetten. De trauma's die de jeugd door dagelijks geweergeweld werd toegebracht, werd in 2013 goed gedocumenteerd door het radioprogramma, Dit Amerikaanse leven, in hun tweedelige uitzending op Harper High School, gelegen in de wijk Englewood in South Side in Chicago.

Waarom de term 'Hood Disease' racistisch is

Wat we weten uit onderzoek naar de volksgezondheid en uit rapporten zoals deze in Oakland en Chicago, is dat PTSS een ernstig volksgezondheidsprobleem is voor jongeren in de binnenstad in de VS. In termen van geografische raciale segregatie betekent dit ook dat PTSS onder jongeren is overweldigend een probleem voor de jeugd van kleur. En daarin ligt het probleem met de term "kapziekte".

Op deze manier verwijzen naar wijdverspreide lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen die voortvloeien uit sociale structurele omstandigheden en economische relaties, is de suggestie dat deze problemen endemisch zijn voor 'de kap' zelf. Als zodanig verdoezelt de term de zeer reële sociale en economische krachten die tot deze geestelijke gezondheidsuitkomsten leiden. Het suggereert dat armoede en criminaliteit pathologische problemen zijn, die eerder door deze 'ziekte' worden veroorzaakt dan door de voorwaarden in de buurt, die worden geproduceerd door bepaalde sociale structurele en economische relaties.

Als we kritisch denken, kunnen we de term 'kapziekte' ook zien als een uitbreiding van de thesis 'cultuur van armoede', die in het midden van de twintigste eeuw door veel sociale wetenschappers en activisten werd gepropageerd en later duidelijk wordt bewezen dat deze de waarde is systeem van de armen dat hen in een cyclus van armoede houdt. Binnen deze redenering worden mensen, omdat ze in arme buurten arm worden, gesocialiseerd in waarden die uniek zijn voor armoede, die vervolgens, wanneer ze werden geleefd en gehandeld, de omstandigheden van armoede herscheppen. Dit proefschrift is diep gebrekkig omdat het verstoken is van enige overwegingen van sociale structurele krachten die creëren armoede, en vorm de omstandigheden van het leven van mensen.

Volgens sociologen en raswetenschappers Michael Omi en Howard Winant's is er iets racistisch als het "dominante structuren creëert of reproduceert op basis van essentialistische categorieën van ras." "Kapziekte", vooral in combinatie met de visuele grafische weergave van dichtgetimmerde, graffitied gebouwen geblokkeerd door tape van de plaats delict, essentialiseert - vlakker en vertegenwoordigt op een simplistische manier - de uiteenlopende ervaringen van een buurt van mensen in een verontrustend, raciaal gecodeerd teken. Het suggereert dat degenen die in "de kap" wonen, inferieur zijn aan degenen die niet - "ziek" zijn, zelfs. Het suggereert zeker niet dat dit probleem kan worden aangepakt of opgelost. In plaats daarvan suggereert het dat het iets is om te vermijden, net als de buurten waar het bestaat. Dit is kleurenblind racisme op zijn meest verraderlijke.

In werkelijkheid bestaat er niet zoiets als 'kapziekte', maar veel kinderen in de binnenstad lijden onder de gevolgen van het leven in een samenleving die niet voldoet aan de basisbehoeften van hun of hun gemeenschappen. De plaats is niet het probleem. mensen die er wonen zijn niet het probleem. Een samenleving georganiseerd om ongelijke toegang tot middelen en rechten op basis van ras en klasse te produceren is het probleem.