De term genderdysforie beschrijft een sterk gevoel dat iemands werkelijke geslacht verschilt van het biologische geslacht dat hen bij de geboorte is toegewezen. Geslachtsdysfore personen met mannelijke geslachtsorganen en fysieke kenmerken kunnen sterk het gevoel hebben dat ze echt vrouw zijn, terwijl degenen die met vrouwelijke geslachtsdelen en fysieke kenmerken worden geboren, sterk het gevoel kunnen hebben dat ze echt mannen zijn. Dysforie wordt gedefinieerd als een diepe staat van onbehagen of ontevredenheid.
Geslachtsdysforie werd vroeger 'genderidentiteitsstoornis' genoemd. Dit suggereerde echter dat genderverwarring een psychische aandoening was, wat het niet is. In 2013 erkende de “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” van de American Psychiatric Association (APA) dat genderverwarring alleen een medische aandoening wordt als het daadwerkelijk de gezondheid of het welzijn beïnvloedt en heeft het de naam genderdysforie gegeven.
Het is belangrijk om te begrijpen dat hoewel genderdysforie een erkende medische aandoening is, het geen psychische aandoening is.
Kinderen, adolescenten en volwassenen kunnen genderdysforie ervaren. Jonge biologische meisjes kunnen bijvoorbeeld de voorkeur geven aan jongenskleding, deelnemen aan jongensactiviteiten en uiting geven aan hun wens om op te groeien en als mannen te leven. Op dezelfde manier kunnen jonge biologische jongens zeggen dat ze willen dat ze meisjes waren of dat ze opgroeien als vrouwen.
Geslachtsdysfore volwassenen, die zich ongemakkelijk voelen behandeld te worden door anderen volgens het geslacht dat hun door de samenleving is toegewezen, kunnen het gedrag, de kleding en de manier van het geslacht aannemen waarmee zij zich het meest identificeren.
Het begrijpen van de ware betekenis en het bereik van het genderdysforia-spectrum vereist een begrip van enkele vaak verwarde termen. Hoewel ze bijvoorbeeld vaak door elkaar worden gebruikt, zijn 'geslacht' en 'geslacht' niet hetzelfde. Volgens de huidige (2013) APA-richtlijnen zijn de volgende definities van toepassing:
Veel mensen associëren genderdysforie ten onrechte met hetzelfde geslacht, in de veronderstelling dat alle transgenders homo zijn. Dit is een gevaarlijke en potentieel schadelijke misvatting. Mensen met genderdysforie leven meestal als hetero, homo of biseksueel, precies zoals degenen wier geslachtsidentiteit overeenkomt met hun biologische geslacht. In wezen heeft genderdysforie geen invloed op de seksualiteit van een persoon.
Beschrijvingen van het gevoel van ongemak bij geslachtsdysforie met iemands anatomische geslacht verschenen voor het eerst in de medische literatuur in het midden van de 19e eeuw.
Tot de jaren vijftig werden gender-non-conformiteit en relaties tussen mensen van hetzelfde geslacht bijna universeel beschouwd als sociaal verwerpelijke vormen van perversie. Deze negatieve perceptie begon eind 1952 te veranderen toen Christine Jørgensen beroemd de eerste Amerikaan werd die een geslachtsverandering onderging. Nadat haar geheime operatie bekend werd, werd ze een van de eerste pleitbezorgers voor de rechten van transgenders.
In 1957 creëerde en pleitte seksuoloog John William Money voor het concept van gender als een afzonderlijke entiteit van seks. Als gevolg van Money's onderzoek werd het gevoel van verwarring tussen anatomische seks en genderidentiteit door de American Psychiatric Association (APA) in 1980 door de American Psychiatric Association (APA) geclassificeerd als een vorm van psychische aandoening. Deze terminologie droeg bij aan de stigmatisering en discriminatie nog steeds ervaren door transgender en gender-vloeistof individuen vandaag.
Ten slotte erkende de APA in 2013 dat "gender-non-conformiteit op zichzelf geen psychische stoornis is" en herclassificeerde "genderidentiteitsstoornis" als "genderdysforie", die alleen een medische aandoening wordt als het leidt tot daadwerkelijke mentale of fysieke schade.
Ondanks dit keerpunt in het begrip van de kant van de medische gemeenschap, blijven transgender mensen geconfronteerd met aanzienlijke uitdagingen bij het verkrijgen van gelijkheid en sociale acceptatie.
Tegenwoordig hecht de samenleving veel belang aan gendernormen - de "sociaal aanvaardbare" manieren om gender en seksualiteit uit te drukken. Gendernormen worden van generatie op generatie doorgegeven door ouders, leraren, vrienden, spirituele leiders, de media en andere sociale instellingen.
Ondanks recente tekenen van betere acceptatie, zoals wettelijk verplichte transgender openbare badkamers en genderneutrale slaapzalen voor studenten, blijven veel genderdysfore personen lijden als gevolg van hun gevoelens.
Volgens de APA vereisen artsen doorgaans dat transseksuele of transgender personen die op zoek zijn naar hormoontherapie of geslachtsverandering chirurgie eerst moeten worden onderzocht en doorverwezen door een geestelijke zorgverlener.
Uit onderzoek van de Universiteit van Californië in 2012 is gebleken dat de afwijzing door de heterogemeenschap die wordt ervaren door transgender en transseksuele mensen, in feite aanzienlijk zwaarder is dan die door lesbische, homoseksuele en biseksuele (LGB) mensen. Bovendien bleek uit een studie uitgevoerd door het Gay, Lesbian and Straight Education Network in 2009 dat transgender- en transseksuele studenten veel vaker geconfronteerd worden met intimidatie en geweld op de campus dan LGB-studenten.
Misschien wel het belangrijkste is dat een studie uit 2011 van het Institute of Medicine concludeerde dat de marginalisering van genderdysfore mensen door de samenleving een verwoestend effect heeft op hun lichamelijke en geestelijke gezondheid. De studie vond bijvoorbeeld aanzienlijk hogere percentages van middelenmisbruik, poging tot zelfmoord en HIV-infectie en andere medische problemen bij transgender en transseksuele personen dan die in de algemene bevolking.
Tegenwoordig zijn er belangrijke tekenen dat er een hoopvoller tijdperk van begrip en acceptatie voor genderdysfore mensen aan de gang is.
De Amerikaanse Equal Employment Opportunity Commission (EEOC) heeft alle vormen van discriminatie of intimidatie van personen op de werkplek verboden vanwege hun geslachtsidentiteit, inclusief transgenderstatus of seksuele geaardheid. Bovendien staat het Amerikaanse ministerie van Defensie nu toe dat transgender, evenals homo's en lesbiennes, openlijk in alle takken van het leger dienen.
Meer klinische studies onderzoeken behandelingstechnieken voor transgender mensen die ernaar zoeken, evenals manieren om discriminatie en intimidatie te voorkomen.
Ten slotte sluiten steeds meer universiteiten zich aan bij instellingen zoals Brown, Cornell, Harvard, Princeton en Yale bij het aanbieden van ziekteverzekeringsplannen met dekking voor hormoontherapie of geslachtsverandering voor transgenderstudenten, docenten en personeel.