Is medische hulp voor illegale immigranten gedekt door Obamacare?

Medische hulp voor illegale immigranten is verboden onder Obamacare, de Patient Protection and Affordable Care Act ondertekend door president Barack Obama in 2010. De wet is ontworpen om de ziekteverzekering betaalbaarder te maken voor Amerikanen met een laag inkomen, maar verleent geen papieren of illegale immigranten toegang tot door de belastingbetaler gefinancierde subsidies of kredieten om ziektekostenverzekeringen te kopen via beurzen.

Het relevante deel van de wet, ook bekend als Obamacare, is artikel 1312 (f) (3), dat luidt:

"Toegang beperkt tot rechtmatige ingezetenen. Als een persoon niet, of redelijkerwijs niet verwacht wordt, gedurende de gehele periode waarvoor inschrijving wordt gevraagd, een burger of onderdaan van de Verenigde Staten of een vreemdeling die wettig aanwezig is in de Verenigde Staten, de persoon worden niet behandeld als een gekwalificeerd individu en vallen mogelijk niet onder een gekwalificeerd gezondheidsplan op de individuele markt dat wordt aangeboden via een Exchange.

Medische hulp voor illegale immigranten is echter nog steeds beschikbaar in veel steden in de Verenigde Staten. Uit een onderzoek uit 2016 onder provincies met de grootste populatie illegale immigranten bleek dat de meeste voorzieningen hadden die illegale immigranten 'doktersbezoeken, schoten, voorgeschreven medicijnen, laboratoriumtests en operaties' aanbieden. De diensten kosten Amerikaanse belastingbetalers meer dan $ 1 miljard per jaar. Het onderzoek werd uitgevoerd door The Wall Street Journal.

"De diensten zijn meestal niet duur of gratis voor deelnemers, die moeten bewijzen dat ze in de provincie wonen, maar te horen krijgen dat hun immigratiestatus er niet toe doet," meldde de krant.

Individueel mandaat en immigranten zonder papieren

Immigranten zonder papieren die in de Verenigde Staten wonen, zijn het grootste deel van de bevolking zonder ziektekostenverzekering. Naar schatting heeft maar liefst de helft van de illegale immigrantenpopulatie in de Verenigde Staten geen ziektekostenverzekering. Het Congressional Budget Office schat dat illegale immigranten een kwart van de 30 miljoen onverzekerde mensen in het land uitmaken.

Immigranten zonder papieren zijn niet onderworpen aan het individuele mandaat van de hervorming van de gezondheidszorg, de controversiële clausule die door het Amerikaanse Hooggerechtshof in juni 2012 werd bevestigd en de meeste Amerikanen verplicht een ziekteverzekering te kopen.

Omdat illegale immigranten niet onder het individuele mandaat vallen, worden ze niet gestraft omdat ze niet verzekerd zijn. Volgens de Congressional Research Service: "Niet-geautoriseerde (illegale) immigranten zijn uitdrukkelijk vrijgesteld van het mandaat om een ​​ziektekostenverzekering te hebben en kunnen bijgevolg niet worden bestraft voor niet-naleving."

Illegale immigranten kunnen volgens de federale wetgeving nog steeds medische noodhulp krijgen.

Controversiële claims

De vraag of Obama's wetgeving voor de hervorming van de gezondheidszorg dekking biedt voor illegale immigranten, is in de loop der jaren onderwerp van enige discussie geweest, grotendeels vanwege hun vermogen om nog steeds behandeling te krijgen in eerstehulpdiensten en andere voorzieningen op lokaal niveau.

Amerikaanse Rep. Steve King, een Republikein uit Iowa, beweerde in een schriftelijke verklaring van 2009 dat Obama's hervormingswetgeving voor gezondheidszorg dekking zou bieden aan 5,6 miljoen illegale vreemdelingen, omdat de overheid het staatsburgerschap of de immigratiestatus van degenen die door de belastingbetaler gefinancierde gezondheidsvoordelen ontvangen niet zou verifiëren.

"Belastingplichtige gezinnen die al zwaar worden belast door reddingsoperaties en enorme uitgavenrekeningen, kunnen het zich niet veroorloven om een ​​ziektekostenverzekering voor miljoenen illegale vreemdelingen te betalen. Hard en slim werkende Iowans moeten niet worden gedwongen om te betalen voor illegale vreemdelingen om gezondheidsvoordelen te verkrijgen onder een hervormingsplan voor de gezondheidszorg. , "Zei King.

Obama weerlegt claims

Obama trachtte verwarring weg te nemen en vele misleidende uitspraken over zijn voorstellen aan de orde te stellen in een toespraak in 2009 vóór een zeldzame en opmerkelijke gezamenlijke zitting van het Congres. "Nu zijn er ook mensen die beweren dat onze hervormingsinspanningen illegale immigranten zouden verzekeren. Ook dit is vals," zei Obama. "De hervormingen die ik voorstel zijn niet van toepassing op degenen die hier illegaal zijn."

Op dat moment in de toespraak van Obama schreeuwde de Republikeinse Amerikaanse Rep. Joe Wilson van South Carolina brutaal: "Je liegt!" bij de president. Wilson belde later het Witte Huis en verontschuldigde zich voor zijn uitbarsting en noemde het 'ongepast en betreurenswaardig'.

Voortdurende kritiek

Republikeinse Amerikaanse Sens. Tom Coburn en John Barrasso, tegenstanders van de hervormingswet op de gezondheidszorg, bekritiseerden de manier waarop Obama met illegale immigranten omgaat in een rapport getiteld "Bad Medicine". Ze zeiden dat de kosten van het toestaan ​​van illegale immigranten om gezondheidszorg te krijgen op de eerste hulp de belastingbetalers onnoemelijk miljoenen kosten.

"Vanaf 2014 zullen Amerikanen worden onderworpen aan de individuele mandaatboete van $ 695 per jaar als ze geen door de overheid voorgeschreven ziektekostenverzekering kopen," schreef de wetgever. "Volgens de nieuwe federale wet zullen illegale immigranten echter niet worden gedwongen om een ​​ziektekostenverzekering te kopen, hoewel ze nog steeds in staat zijn om gezondheidszorg te ontvangen - ongeacht hun vermogen om te betalen - op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis."

Ongedocumenteerde immigranten hebben al toegang tot spoedeisende hulp.

"Dus illegale immigranten krijgen gezondheidszorg zonder ervoor te betalen, maar burgers staan ​​voor de keuze om een ​​dure ziektekostenverzekering te kopen of een belasting te betalen," schreven Coburn en Barrasso. "De kosten van de gezondheidszorg van illegale immigranten op de spoedeisende hulp van ziekenhuizen worden met verzekering naar Amerikanen verplaatst."