Tekenen en gedrag van sociopaten

De term "sociopaat" wordt vaak losjes gebruikt in de media- en popcultuur. Maar ondanks het feit dat ze vaak samen met psychopaten als mogelijke criminelen worden samengevoegd, zijn niet alle sociopaten gewelddadig, noch is sociopathie een aandoening die wordt erkend door artsen of psychologen.

In het verleden werd sociopathie beschouwd als een vorm van psychopathie of een nauw verwante aandoening. In de hedendaagse medische praktijk is antisociale persoonlijkheidsstoornis de diagnose die het beste past bij de kenmerken die verband houden met sociopathie.

Belangrijkste leerpunten

• Hoewel de term "sociopaat" populair is, is sociopathie geen echte medische aandoening.
• Kenmerken van een sociopaat zijn onder meer een gebrek aan empathie, een veronachtzaming van sociale normen van goed en kwaad, impulsiviteit, buitensporige risico's nemen, veelvuldig liegen en moeite met het onderhouden van relaties met anderen.
• De kenmerken geassocieerd met sociopathie passen het beste bij de beschrijving van antisociale persoonlijkheidsstoornis, een diagnostische medische aandoening.

Een korte geschiedenis van sociopathie

In de jaren 1880 verscheen het voorvoegsel 'socio-' voor het eerst in wetenschap en geneeskunde. De Duits-Amerikaanse psychiater en neuroloog Karl Birnbaum lijkt het woord 'sociopathie' te hebben bedacht in 1909. Toen, in 1930, populairde de Amerikaanse psycholoog George E. Partridge de term en contrasteerde deze met 'psychopathie'.

Patridge beschreef een sociopaat als een persoon die antisociaal gedrag vertoonde of sociale normen tartte. In de eerste editie van de Diagnostic and Statistical Manual (DSM), gepubliceerd in 1952, werd de toestand geïdentificeerd als sociopathische persoonlijkheidsstoornissen. Na verloop van tijd bleef de naam veranderen. De moderne DSM-5 bevat sociopathie onder het label antisociale persoonlijkheids stoornis. 

Kenmerken en gedrag

Meest niet-sociopathische individuen vertonen van tijd tot tijd antisociale eigenschappen en gedrag. Een diagnose van antisociale persoonlijkheidsstoornis vereist een voortdurend gedragspatroon dat een consequent negatieve impact heeft. De standaardcriteria voor antisociale persoonlijkheidsstoornis zijn onder meer:

• Niet voldoen aan sociale normen of wetten.
• Liegen, meestal voor persoonlijk gewin of plezier, maar soms zonder duidelijke reden.
• Impulsief gedrag en niet vooruit plannen.
• Prikkelbaarheid, agressie en slecht woedebeheer.
• Negeren voor de veiligheid van zichzelf of anderen.
• Onverantwoordelijkheid, meestal tot uiting in problemen met het handhaven van werkgelegenheid en relaties of het voldoen aan financiële verplichtingen.

Om gediagnosticeerd te worden met een antisociale persoonlijkheidsstoornis, moet een persoon minstens 18 jaar oud zijn en het gedrag vóór 15 jaar hebben aangetoond. Het antisociale gedrag kan niet alleen optreden in combinatie met andere aandoeningen (bijv. Schizofrenie).

Sociopaten versus psychopaten 

Het verschil tussen sociopaten en psychopaten hangt af van hoe u de termen definieert. In de moderne tijd zijn er drie verschillende definities van sociopathie, die kunnen worden vergeleken met psychopathie:

• Sommige artsen en wetenschappers beweren dat antisociaal gedrag veroorzaakt door omgevings- en sociale factoren sociopathie is, terwijl antisociaal gedrag dat voortkomt uit genetica of biologie psychopathie is.
• Een paar onderzoekers beschouwen sociopathie als zo synoniem met psychopathie, of anders een minder ernstige vorm van psychopathie. In deze definitie van sociopathie is een sociopaat gewoon een soort psychopaat. 
• De Canadese criminele psycholoog Robert Hare beschrijft een psychopaat als een persoon die geen gevoel voor moraliteit of empathie heeft, terwijl een sociopaat een persoon is die een ander gevoel van goed en kwaad heeft dan de meerderheid.

Hoe vaak komen sociopaten voor??

Het ontcijferen van de prevalentie van sociopathie wordt gecompliceerd door de veranderende definitie. Welke definitie er ook wordt gebruikt, het is geen zeldzame aandoening.

In een Amerikaans onderzoek uit 2008 werd 1,2 procent van de steekproef geïdentificeerd als 'potentieel psychopathisch', in verband met alcoholmisbruik, geweld en weinig intelligentie. Een Britse studie uit 2009 meldde een incidentie van 0,6 procent, die de kenmerken correleerde met het mannelijk geslacht, jonge leeftijd, geweld, drugsgebruik en andere psychische stoornissen.

Gediagnosticeerde antisociale persoonlijkheidsstoornis komt vaker voor bij behandelprogramma's voor alcohol- of drugsmisbruik dan bij de algemene bevolking. Het komt vaker voor bij personen die als kinderen hyperactief waren. Antisociale persoonlijkheidsstoornis wordt gezien bij 3 tot 30 procent van de psychiatrische poliklinieken. Een literatuuronderzoek uit 2002 vond 47 procent van de mannelijke gevangenen en 21 procent van de vrouwelijke gevangenen had de aandoening.

Potentiële behandeling

Sociopathie, antisociale persoonlijkheidsstoornis en psychopathie reageren meestal niet goed op de behandeling. Sommige onderzoeken geven zelfs aan dat behandeling de aandoening kan verergeren. Volgens de Mayo Clinic zijn er geen medicijnen goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration om antisociale persoonlijkheidsstoornis te behandelen. Psychotherapie is vaak niet succesvol omdat veel sociopaten niet willen toegeven dat ze een probleem hebben of anders niet willen veranderen. Als de aandoening echter vroeg wordt geïdentificeerd (door de tienerjaren), neemt de kans op een beter resultaat op de lange termijn toe.

bronnen

• Farrington DP, Coid J (2004). "Vroegtijdige preventie van antisociaal gedrag bij volwassenen". Cambridge University Press. p. 82. Ontvangen 8 mei 2018.
• Hare RD (1 februari 1996). "Psychopathie en antisociale persoonlijkheidsstoornis: een geval van diagnostische verwarring". Psychiatrische tijden. UBM Medica. 13 (2). (Gearchiveerd)
• Kiehl, Kent A .; Hoffman, Morris B. (1 januari 2011). "The Criminal Psychopath: History, Neuroscience, Treatment, and Economics". Jurimetrics. 51 (4): 355-397.
• Mayo Clinic Staff (2 april 2016). "Overzicht- Antisociale persoonlijkheidsstoornis". Mayo Clinic. Ontvangen 8 mei 2018.
• Mayo Clinic-personeel (12 april 2013). "Antisociale persoonlijkheidsstoornis: behandelingen en medicijnen". Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Ontvangen 8 mei 2018.
• Rutter, Steve (2007). The Psychopath: Theory, Research and Practice. New Jersey: Lawrence Erlbaum Associates. p. 37.
• Skeem, J. L .; Polaschek, D. L. L .; Patrick, C. J .; Lilienfeld, S. O. (2011). "Psychopathische persoonlijkheid: een brug slaan tussen wetenschappelijk bewijs en openbaar beleid". Psychologische wetenschappen in het algemeen belang. 12 (3): 95-162.