De relatie tussen de VS en China is terug te voeren op het Verdrag van Wanghia in 1844. Het verdrag stelde onder meer handelsrechten vast, verleende Amerikaanse onderdanen het recht om kerken en ziekenhuizen te bouwen in specifieke Chinese steden en bepaalde dat Amerikaanse onderdanen niet mogen worden berecht Chinese rechtbanken (in plaats daarvan zouden ze worden berecht in Amerikaanse consulaten). Sindsdien is de relatie fluctuerend in de buurt van een open conflict tijdens de Koreaanse oorlog.
Begin in 1937 raakten China en Japan in conflict dat uiteindelijk zou combineren met de Tweede Wereldoorlog. Het bombardement op Pearl Harbor bracht de Verenigde Staten officieel in de oorlog aan de Chinese kant. In deze periode hebben de Verenigde Staten een grote hoeveelheid hulp verstrekt aan de Chinezen. Het conflict eindigde gelijktijdig met het einde van de Tweede Wereldoorlog en de overgave van de Japanners in 1945.
Zowel China als de VS raakten betrokken bij de Koreaanse oorlog ter ondersteuning van respectievelijk het noorden en het zuiden. Dit was de enige keer dat soldaten uit beide landen vochten als de VS / VS. strijdkrachten streden met Chinese soldaten tegen de officiële ingang van China in de oorlog om Amerikaanse betrokkenheid tegen te gaan.
Aan het einde van de Tweede Wereldoorlog ontstonden twee Chinese facties: de nationalistische Republiek China (ROC), met hoofdkantoor in Taiwan en ondersteund door de Verenigde Staten; en de communisten op het Chinese vasteland die onder leiding van Mao Zedong de Volksrepubliek China (VRC) hebben opgericht. De VS steunden en erkenden alleen het ROC, werkend tegen de erkenning van de VRC in de Verenigde Naties en onder haar bondgenoten tot de toenadering tijdens de Nixon / Kissinger-jaren.
De Verenigde Staten en Rusland hebben nog steeds genoeg gevonden om tegen te botsen. De Verenigde Staten hebben hard aangedrongen op verdere politieke en economische hervormingen in Rusland, terwijl Rusland zich bezighoudt met wat zij zien als bemoeienis met interne aangelegenheden. De Verenigde Staten en hun bondgenoten in de NAVO hebben nieuwe, voormalige Sovjetlanden uitgenodigd om zich bij de alliantie aan te sluiten, ondanks de diepe Russische oppositie. Rusland en de Verenigde Staten hebben ruzie gehad over hoe de definitieve status van Kosovo het best kan worden geregeld en hoe Iran's inspanningen om kernwapens te krijgen kunnen worden behandeld.
In de late jaren '60 en op het hoogtepunt van de Koude Oorlog hadden beide landen een reden om te beginnen met onderhandelen in de hoop op toenadering. Voor China betekenden de grensconflicten met de Sovjetunie in 1969 dat een nauwere relatie met de VS China een goed tegenwicht zou kunnen bieden voor de Sovjets. Hetzelfde effect was belangrijk voor de Verenigde Staten omdat het zocht naar manieren om zijn aansluiting bij de Sovjetunie in de Koude Oorlog te vergroten. De toenadering werd gesymboliseerd door het historische bezoek van Nixon en Kissinger aan China.
Het uiteenvallen van de Sovjetunie voegde opnieuw een spanning toe in de relatie, aangezien beide landen een gemeenschappelijke vijand verloren en de Verenigde Staten een onbetwiste wereldwijde hegemon werden. De spanning wordt nog versterkt door de opkomst van China als een mondiale economische macht en de uitbreiding van zijn invloed naar hulpbronnenrijke gebieden zoals Afrika, die een alternatief model bieden voor de Verenigde Staten, meestal de consensus van Beijing genoemd. De recentere opening van de Chinese economie heeft geleid tot nauwere en toegenomen handelsrelaties tussen beide landen.