Obamacare Straf- en minimumverzekeringseisen

De federale belastingboete voor niet-inschrijving in een Affordable Care Act (ACA) -gekwalificeerd ziekteverzekeringsplan werd in 2019 door de Donald Trump-administratie geëlimineerd. Personen die een boete hebben ontvangen voor het niet hebben van een ziektekostenverzekering, moeten echter nog steeds betalen de boete op hun belastingaangifte 2019. Volgens Amerikaanse Centers for Medicare en Medicaid Services is de belastingboete voor 2018 voor het niet hebben van een ziektekostenverzekering $ 695 voor volwassenen en $ 347,50 voor kinderen of 2% van uw jaarlijkse inkomen, afhankelijk van welk bedrag meer is.

Hoewel er geen federale belastingboete meer zal zijn voor het onverzekerd blijven of het kiezen van een plan dat niet ACA-conform is na het aangifteseizoen voor 2019, hebben verschillende staten, waaronder New Jersey, Massachusetts, Vermont en het District of Columbia, hun eigen boetes voor ziektekostenverzekering die worden beoordeeld wanneer mensen geen verzekering hebben die voldoet aan de wetten van die staat.

De nu uitgefaseerde Obamacare-belastingboete

Op 31 maart 2014 waren bijna alle Amerikanen die het zich konden veroorloven verplicht door Obamacare - de Affordable Care Act (ACA) - om een ​​ziekteverzekeringsplan te hebben of een jaarlijkse belastingboete te betalen. Hier is wat u moet weten over de Obamacare-belastingboete en wat voor soort verzekering u moet vermijden om deze te betalen.


Obamacare is ingewikkeld. Een verkeerde beslissing kan u geld kosten. Daarom is het van cruciaal belang dat alle vragen met betrekking tot Obamacare worden gericht aan uw zorgverzekeraar, uw ziektekostenverzekering of aan de Obamacare Health Insurance Marketplace van uw staat..
Vragen kunnen ook worden gesteld door Healthcare.gov te bellen op gratis 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325), 24 uur per dag, 7 dagen per week.
Tijdens het grote Obamacare-wetsdebat, zei Obamacare-supporter senator Nancy Pelosi (D-Californië) berucht dat wetgevers de wet moesten doornemen 'zodat we kunnen ontdekken wat erin zit'. Ze had gelijk. Bijna vijf jaar nadat het wet is geworden, blijft Obamacare Amerikanen in grote getale verwarren.

[Ja, Obamacare is van toepassing op congresleden] 

De wet is zo ingewikkeld dat elke staat van de ziekteverzekeringsmarkt Obamacare Navigators in dienst zal nemen om onverzekerde mensen te helpen aan hun Obamacare-verplichting te voldoen door zich in te schrijven in het gekwalificeerde ziekteverzekeringsplan dat het beste voldoet aan hun medische behoeften tegen een betaalbare prijs.

Vereiste minimale verzekeringsdekking

Of u nu een ziektekostenverzekering hebt of deze via een van de Obamacare-verzekeringsmarkten koopt, uw verzekeringsplan moet minimaal 10 essentiële gezondheidsdiensten dekken. Dit zijn: poliklinische diensten; hulpdiensten; ziekenhuisopname; kraamzorg / pasgeboren zorg; geestelijke gezondheid en middelenmisbruik; voorgeschreven medicijnen; revalidatie (voor verwondingen, handicaps of chronische aandoeningen); laboratoriumdiensten; preventieve / welzijnsprogramma's en beheer van chronische ziekten; en pediatrische diensten.
Als u een gezondheidsplan hebt of koopt dat niet betaalt voor die minimale essentiële diensten, komt dit mogelijk niet in aanmerking voor dekking onder Obamacare en moet u mogelijk de boete betalen.
Over het algemeen komen de volgende soorten zorgplannen in aanmerking als dekking:

  • Elk plan gekocht via een van de State Insurance Marketplace en door de werkgever verstrekte verzekeringsplannen, inclusief plannen voor gepensioneerden;
  • Medicare en Medicaid;
  • Children's Health Insurance Program (CHIP);
  • Militaire TRICARE;
  • Veteranen gezondheidszorgprogramma's; en
  • Peace Corps vrijwilligersplannen

Andere plannen kunnen ook in aanmerking komen en alle vragen met betrekking tot minimale dekking en plankwalificatie moeten worden gericht aan de Marketplace Exchange van uw staatsverzekering.

De plannen voor brons, zilver, goud en platina

Ziektekostenverzekering plannen beschikbaar via alle Obamacare staat Insurance Marketplace bieden vier niveaus van dekking: brons, zilver, goud en platina.

Hoewel de plannen voor het bronzen en zilveren niveau de laagste maandelijkse premiebetalingen zullen hebben, zullen de out-of-pock co-pay-kosten voor zaken als doktersbezoeken en recepten hoger zijn. Brons- en zilverniveau-plannen betalen ongeveer 60% tot 70% van uw medische kosten.
Goud- en platinaplannen hebben hogere maandelijkse premies, maar lagere co-pay-kosten en betalen ongeveer 80% tot 90% van uw medische kosten.
Onder Obamacare kunt u niet worden afgewezen voor een ziekteverzekering of gedwongen worden om er meer voor te betalen omdat u een bestaande medische aandoening heeft. Als u eenmaal verzekerd bent, kan het plan bovendien niet weigeren om de behandeling van uw reeds bestaande aandoeningen te dekken. De dekking voor reeds bestaande voorwaarden begint onmiddellijk.
Nogmaals, het is de taak van de Obamacare Navigators om u te helpen bij het selecteren van een plan dat de beste dekking biedt tegen een prijs die u zich kunt veroorloven.
Zeer belangrijk - Open inschrijving:

Elk jaar zal er een jaarlijkse open inschrijvingsperiode zijn, waarna u tot de volgende jaarlijkse open inschrijvingsperiode geen verzekering kunt afsluiten via de staatsverzekeringsmarkten, tenzij u een "gekwalificeerd levensgebeurtenis" heeft. Voor 2014 is de open inschrijvingsperiode 1 oktober 2013 tot 31 maart 2014. Voor 2015 en latere jaren is de open inschrijvingsperiode 15 oktober tot 7 december van het voorgaande jaar.

Wie hoeft geen verzekering te hebben?

Sommige mensen zijn vrijgesteld van de verplichting om een ​​ziektekostenverzekering te hebben. Dit zijn: gevangenen, mensen zonder papieren, leden van federaal erkende Indiaanse stammen, personen met religieuze bezwaren, en personen met lage inkomens die geen aangifte hoeven te doen.
Religieuze vrijstellingen zijn onder meer leden van ministeries van gezondheidszorg en leden van federaal erkende religieuze secties met op religie gebaseerde bezwaren tegen ziektekostenverzekeringen.

De straf: weerstand is zinloos en duur

Aandacht ziekteverzekering uitstellers en weerstanden: Naarmate de tijd verstrijkt, gaat de Obamacare-boete omhoog.
In 2014 is de boete voor het niet hebben van een gekwalificeerd ziekteverzekeringsplan 1% van uw jaarinkomen of $ 95 per volwassene, welke van beide het hoogste is. Heb kinderen? De boete voor onverzekerde kinderen in 2014 is $ 47,50 per kind, met een maximale boete per gezin van $ 285.
In 2015 wordt de boete verhoogd tot 2% van uw jaarinkomen of $ 325 per volwassene.
Tegen 2016 gaat de boete op tot 2,5% van het inkomen of $ 695 per volwassene, met een maximale boete van $ 2.085 per gezin.
Na 2016 wordt het bedrag van de boete aangepast voor inflatie.
Het bedrag van de jaarlijkse boete is gebaseerd op het aantal dagen of maanden dat u na 31 maart zonder ziektekostenverzekering gaat. Als u een deel van het jaar een verzekering heeft, wordt de boete evenredig en bent u gedurende ten minste 9 maanden verzekerd gedurende het jaar betaalt u geen boete.
Naast het betalen van de Obamacare-boete blijven onverzekerden financieel verantwoordelijk voor 100% van hun zorgkosten.
Het niet-partijgebonden Congressional Budget Office schat dat zelfs in 2016 meer dan 6 miljoen mensen de overheid een gecombineerde $ 7 miljard aan Obamacare-boetes zullen betalen. Natuurlijk zijn de inkomsten uit deze boetes essentieel voor het betalen van veel van de gratis gezondheidszorg die wordt geboden onder Obamacare.